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Thérapie LED non ablative et non thermique. Indications et perspectives futures

Led, rajeunissement cutanéon avril 5th, 2014Commentaires fermés sur Thérapie LED non ablative et non thermique. Indications et perspectives futures

La science des LEDs repose sur des travaux réalisés, il y a plus de 30 ans, en Asie et en Europe de l’Est. La NASA rapporte aussi l’obtention de résultats significatifs suite à l’utilisation de la thérapie LED pour accélérer la vitesse de guérison des plaies dans des conditions atmosphériques singulières, comme par exemple pour soigner les plaies des astronautes en orbite ou traiter les blessures infligées à l’équipage des sous-marins (ref 1).

Récemment, la thérapie par diodes électroluminescentes (LED, pour Light Emitting Diode) est analysée sous toutes ses coutures pour le traitement de la peau non lésée, afin d’étudier les cascades photobiochimiques qui pourraient être impliquées. En effet, les LEDs ont la possibilité d’influencer le métabolisme du collagène et montrent des propriétés anti-inflammatoires aspécifiques.

Favoriser la production de collagène
De la même façon que la plante utilise la chlorophylle pour convertir le soleil en support tissulaire, les LEDs déclenchent des réactions photobiochimiques intracellulaires et physiologiques qui activent la production de collagène dans la peau. Les bénéfices cliniques associés à cette augmentation de la production de collagène impliquent la stimulation de récepteurs cellulaires spécifiques, situés dans la mitochondrie des cellules comme le fibroblaste du derme. Des longueurs d’onde spécifiques sont déjà  suggérées comme induisant des caractéristiques de croissance accrue chez les fibroblastes.
La thérapie LED permet de proposer une stratégie nouvelle. Elle optimise la capacité de la cellule à produire davantage de collagène pour prolonger la douceur, la résilience et la souplesse de la peau, en augmentant la capacité de réparation cutanée, tout en stimulant des processus énergétiques de base dans la mitochondrie par l’activation du cytochrome c oxydase, acteur central des mécanismes bioénergétiques de la cellule.

Il est bien connu que la stimulation des cellules de la peau à produire davantage de fibroblastes (et de collagène type I) peut réduire les rides, le relâchement cutané puis améliorer la texture et les signes extérieurs du vieillissement comme l’amincissement de la peau, le manque de fermeté et ce teint terne résultant de la réduction de collagène. Un collagène intégré et organisé confère à la peau sa douceur, sa souplesse, ainsi qu’une grande capacité de réparation. A l’inverse, des fibres de collagène désorganisées manquent de flexibilité et la peau apparait alors vieillie.

L’augmentation de la stimulation de la synthèse du collagène dans la peau vieillissante est une approche réaliste et peut substantiellement améliorer l’apparence des fines ridules et même des rides plus profondes.
Très récemment, une étude clinique randomisée en double aveugle (le plus haut standard de qualité des études cliniques) a démontrée que la thérapie non ablative LED à 633 nm et/ou 830 nm provoque des changements dans la matrice extracellulaire, amplifie l’expression du procollagène I et du collagène I, et se traduit par une amélioration significative des rides de la patte d’oie et périorbiculaires (ref 2).

Conclusion
Nous entrons donc dans cette ère excitante, où des réactions enzymatiques cellulaires complexes peuvent être influencées favorablement par l’action de photons libérés par des configurations LED, pour l’obtention d’excellents traitements de photorajeunissement cutané. Plus sécuritaire que le soleil, cette nouvelle thérapie à la lumière aide à remodeler la peau photovieillie sans douleur, sans éviction sociale ou effet secondaire. Reposant sur des principes de base bien établis en photobiologie, les études scientifiques et cliniques conduites à ce jour laissent présumer d’un avenir prometteur pour cette science. Finalement, la thérapie LED offre aux médecins une technologie sécuritaire, rapide et efficace à la fine pointe du développement.

Dr Sophie Converset-Viethel

Ref.
1 Whelan HT. et al. Effect of NASA light-emitting diode irradiation on wound healing. J Clin Laser Med Surg 2001 ; 19 : 305-14 [Review].

2 Seung Yoon Lee et al. Aprospective, randomized, placebo-controlled, double-blinded, and split face clinical study on LED phototherapy for skin rejuvenation: Clinical, profilometric, histologic, ultrastructural, and biochemical evaluations and comparison of three different treatment settings. Journal of Photochemistry and Photobiology B: Biology 88 (2007) 51 to 67.

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